Cirugía Mamaria y reconstructiva - Entrevista al Doctor Triviño con motivo de la celebración del Día Internacional del cáncer de mama

cirugía mamaria y reconstructiva

Con motivo del Día Internacional de Cáncer de Mama, el Dr. Jose Mª Triviño ha sido invitado a la cadena de radio nacional "esRadio" para ser entrevistado en relación a diferentes aspectos de esta enfermedad y dado el reconocimiento y experiencia en la especialidad de cirugía estética, plástica y reconstructiva de la mama (cirugía primaria, secundaria y compleja).

El día 19 de Octubre es el Día Internacional del cancer de mama señalado por la OMS. La OMS escogió este día porque fue en el año 1991 cuando se empezó a utilizar los lazos rosas como elemento identificativo. Por ello, el mes de Octubre también ha sido dado a conocer como el mes Rosa.

Según diversas fuentes, si se eligió octubre se debe a que en ese mes de 1983 se celebró en Texas (Estados Unidos) la Carrera para la Cura, la primera iniciativa para promover en las calles la importancia de la detección temprana del cáncer de mama. Por ello, el mes de Octubre también ha sido dado a conocer como el mes Rosa.

Os dejamos el enlace y la transcipción de la entrevista.


https://www.libertaddigital.com/chic/belleza/2024-10-18/belleza-cirugia-mamaria-y-reconstruccion-7175315/

¿Qué cubre la Seguridad Social en las cirugías que afectan a la mama?

La Seguridad Social tiene los recursos que tiene y desgraciadamente deja de lado muchas cosas que se consideran estéticas cuando quizás no deberían ser catalogadas así.

Una gigantomástia que provoca unos problemas, la Seguridad Social utiliza una serie de baremos que determinan si la Seguridad Social los va a cubrir o no, con independencia de que la paciente tenga más o menos molestias.

Por ejemplo, si una paciente con gigantomástia tiene sobrepeso, la Seguridad Social va a exigir a la paciente que pierda peso antes de determinar si la cirugía va a ser cubierta por la seguridad social o no. También las secuelas de los embarazos, que pueden ser perfectamente vistas desde fuera como una cuestión estética,  quedan fuera del ámbito de la seguridad social.

Evidentemente en relación al cáncer de mama nadie va a discutir este tema pero ello no excluye que otros aspectos relativos a la cirugía plástica queden al margen de la Seguridad Social.

Siguiendo con el ejemplo de la gigantomástica, no solo hay problemas estéticos sino que también hay problemas asociados como son los problemas de columna verteblal. En estos casos, si alguna paciente se opera, la Seguridad Social ni tan siquiera le cubre la baja laboral por no llegar a los baremos o cánones marcados por la Seguridad Social. En estos casos, se justifica el no cubrir la baja laboral porque consideran que la paciente se opera "porque quiere".

¿Cúales son los avances más significativos en la cirugía mamaria reconstructiva en relación con el cáncer de mama?

Podemos decir que se han acortado los tiempos entre que te diagnostican, te operas y te reconstuyes.

Siempre que hablamos de pacientes con patología oncológica, y más en cirugía mamaria que ,además del componente estético, existe un componente identitario,  la prioridad es que la paciente salga del quirófano con el pecho reconstruido. Por desgracia,  no siempre se puede, pero el objetivo es ese. Hoy por hoy, un gran número de pacientes puede salir de su cirugía terapéutica con la reconstrucción de pecho realizada.

El hecho de que ahora podemos catalogar de forma precisa la estirpe tumoral, el tratamiento que la paciente va a necesitar después, nos permite identificar qué pacientes se les puede o no plantear la reconstrucción inmediata.

Es decir, el hecho de poder acotar mucho más la situación en la que se encuentra el tumor, nos permite maniobrar mucho más con la reconstrucción.

¿Cómo se reconstruye la mama tras una cirugía por cáncer de mama?

Todo ello, por desgracia, también depende de los recursos. No es lo mismo operarse en Barcelona o Madrid que opoerarse en Ceuta o Melilla. Los recursos dan para lo que dan. No todos los hospitales tienen un equipo para cirugía plástica.

Ahora bien, siempre que se puede y siempre que las características de la patología lo permite, se intenta reconstruir con tejidos propios de la paciente (los colgajos). Cuando no se puede se tienen que recurrir a otros recursos (prótesis, expansores).

Al final, cada paciente debe ser analizado individualmente, tanto en oncología como en cualquier ámbito de la cirugía, y lo importante es tener muchos recursos, un abanico amplio de opciones, que te permitan abordar la problemática de cada paciente según sus necesidades y de la forma más adecuada.

¿Cómo abordar las situaciones en las que las pacientes llegan con ideas preconcebidas?

Efectivamente, las pacientes llegan en ocasiones con ideas preconcebidas de lo que le han dicho o escuchado pero las personas escuchan cuando el cirujano de forma personalizada y de forma razonada y coherente plantea las opciones. 

Para mi, las primeras consultas son muy importantes porque debes no sólo entender las expectativas de la pacientes y sus necesidades, sino también es importante poder explicar y hacer entender a las pacientes todo los aspectos que afectan a la cirugía.

Cuando arranque mi proyecto personal hace 7 años mi idea era recuperar la esencia de la medicina que, yo creo que en mi gremio se había perdido. Es fundamental poder comunicarte con el paciente y escuchar sus deseos y necesidades. No comparto la idea de poner prótesis sin tener en consideración al paciente en su integridad.

¿Hay un patrón de edad en la cirugía mamaria?

Si hablamos de la cirugía mamaria reconstructiva oncológica, evidentemente la edad es más avanzada. Ahora bien, en cirugía mamaria extrictamente estética, las pacientes cada vez son más jovenes. De hecho, la sociedad que nos rodea nos lleva a la búsqueda de la estética como carácterísca de una mejora y calidad de vida.

Si deseias información sobre cirugía mamaria, no dudeis en contactar con el Doctor Jose Mª Triviño.

Todo por y para vosotr@s.

 

Dr. J. M. Triviño

Dr. J. M. Triviño

Nº de Colegiado: 37638

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